感冒咳嗽的诊断和治疗

Mr_胡先生

  普通感冒是人类最常见的感染性疾病， 疾病呈自限性，各年龄均可发生。成人每年约患2到4次普通感冒，2到6岁的儿童约为6次。普通感冒通常由病毒引起，至少有200种病毒会引发普通感冒 , 包括鼻病毒 、冠状病毒 、副流感病毒 、呼吸道合胞病毒 、腺病毒和肠道病毒等。其中鼻病毒和冠状病毒所占比例较大。

  普通感冒的咳嗽常与鼻后滴流有关。其症状主要表现：大多先有鼻和喉部灼热感，随后出现鼻塞 、打喷嚏 、流涕 、伴或不伴发热、咳嗽。可有眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉黏膜水肿。胸部体格检查正常。

普通感冒的诊断

根据临床症状特点，上呼吸道症状明显而全身症状相对较轻，并排除过敏性鼻炎等非感染性上呼吸道感染，即可作出诊断。

普通感冒的治疗

以对症治疗为主，一般无需用抗菌药物 。

(1)减充血剂：伪麻黄碱，不宜长期应用，3到5天为限 。

(2)退热药物：解热镇痛药类，以对乙酰氨基酚最常用。

(3)抗过敏药：第一代抗组胺药。

(4)止咳药物：中枢性镇咳药、中成药等。临床上通常采用上述药物的复方制剂，首选第一代抗组胺药和伪麻黄碱治疗，可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状。咳嗽明显者选用中枢性镇咳药，如右美沙芬或可待因等。