孕早期感冒或发热与常见体表出生缺陷的关系

Mr_胡先生

随着优生优育政策的普及，越来越多的准父母开始注重胎儿的健康状况，除了加强孕期营养补充，还会做各种孕期检查。但却很少人了解孕妇在怀孕早起的感冒发热对胎儿造成的影响。

孕期感冒或发热与出生缺陷关系的研究可以追溯到上世纪初。 1918年世界流行性感冒爆发后，一位产科医生注意到在她执业诊所分娩的畸形儿数量 明显增多，而这些生育畸形儿的妇女绝大多数在孕期得过流感。之后，一些研究者开始关注孕期感冒或发热与出生缺陷的关系。

动物实验研究表明，高热是独立的环境致畸因素，可以导致多种动物产生畸胎。一般认为，与高热有关的畸形包括：神经管畸形、唇腭裂、小眼畸形、小头畸形、小阴茎畸形、小下颌畸形、外耳畸形。近来一些人群流行病学研究表明，妇女单纯暴露于高热环境 (如使用热水浴盆 ) 可以导致出生缺陷的发生。这些研究支持高热是独立的致畸因素的研究假设。但在一般人群中，这些因素比较少见，而感冒是妇女发热最常见的原因。在各种出生缺陷与感冒发热关系的研究中，感冒或发热与神经管畸形的关系研究的最多。Moretti等研究者对1980年到2003年公开发表的有关高热与神经管畸形的文献进行了系统回顾，结果表明妇女感冒或发热导致胎儿发生神经管畸形的危险性为 1. 92 (CI: 1. 61～ 2. 29)。

目前的研究认为认为妇女孕早期感冒或发热是神经管畸形和唇腭裂发生的危险因素，而与四肢畸形发生的关系不大。因此怀孕前后通过各种措施避免感冒或发热，必要时在流感高发的冬春季节对育龄妇女接种流感疫苗等，可能有助于预防神经管畸形和唇腭裂的发生。