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中药方剂辛凉解表银翘散及其中药材信息

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发表于 2019-5-6 17:14:52 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自 重庆
中药方剂辛凉解表银翘散 辛凉透表清热解毒
来源:药智数据

一、银翘散中药方剂信息
处方:连翘(9克) 银花(9克) 苦桔梗(6克) 薄荷(6克) 竹叶(4克) 生甘草(5克) 荆芥穗(5克) 淡豆豉(5克) 牛蒡子(9克) 芦根(9克)
【银翘散的中成药处方情况:处方金银花100g、连翘100g、桔梗60g、薄荷60g、淡豆鼓50g、淡竹叶40g、牛蒡子60g、荆芥40g、芦根100g、甘草40g。功能主治:辛凉解表,清热解毒。用于外感风寒,发热头痛,口干咳嗽,咽 喉疼痛,小便短赤。处方来源:卫生部药品标准中药成方制剂第二册】
炮制:按原方配伍比例酌情增减,该作汤剂,水煎服。亦可制丸剂或散剂服用。“香气大出,即取服,勿过煮。”此说实为解表剂煎煮火候的通则。
功用:辛凉透表,清热解毒。
主治:温病初起。发热无汗,或有汗不肠,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
化裁:“渴者,加花粉(清热生津);项肿咽痛者,加马勃、玄参(清热解毒);衄者,去荆芥、豆豉(因其辛温发散而动血),加白茅根9克,侧柏炭9克,栀子炭9克,清热凉血以止衄;咳者,加杏仁,利肺气。二三日病犹在肺,热渐入里,加细生地,麦冬,保津液;再不解,或小便短者,加知母、黄芩、栀子之苦寒,与麦、地之甘寒,合化阴气而治热淫所胜。”此皆银翘散证常见诸兼证之治法,体会其精神即可,不必拘执于一证一药。
文献:方论 吴瑭:“本方谨遵《内经》‘风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘;热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦’之剂。又宗喻嘉言芳香逐秽之说,用东垣清心凉膈散,辛凉苦甘,病初起,且去入里之黄芩,勿犯中焦;加银花辛凉,芥穗芳香,散热解毒,牛蒡子辛平润肺,解热散结,除风利咽,皆手太阴药也。……此方之妙,预护其虚,蠢然清肃上焦,不犯中下,无开门缉盗之弊,有轻以去实之能,用之得法,自然奏效。”《温病条辨》
方解:温者,火之气也,自口鼻而入,内通于肺,所以说“温邪上受,首先犯肺。”肺与皮毛相合,所以温病初起,多见发热,头痛,微恶风寒,汗出不畅或无汗。肺受温热之邪,上熏口咽,故口渴、咽痛。肺失清肃,故咳嗽。治当辛凉解表,透邪泄肺,使热清毒解。吴氏宗《素问·至真要大论》:“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘”之训,综合前人治温之意,用银花、连翘为君药,既有辛凉透邪清热之效,又有芳香辟秽解毒之功。臣药有二,一是辛温的荆芥穗、豆豉,助君药开皮毛而逐邪,桔梗宣肺利咽,甘草清热解毒,竹叶清上焦热,芦根清热生津,皆是佐使药。 本方特点有二:一是芳香辟秽,清热解毒;一是辛凉中配以小量辛温之品,且又温而不燥,既利于透邪,又不背辛凉之旨。方中豆豉因制法不同而有辛温辛凉之异,但吴氏于本方后有“衄者,去芥穗、豆豉”之明文。在银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶,倍元参汤的方论中又明确指出:“去豆豉,畏其温也。”(《温病条辨·上焦篇》第十六条)所以本方的豆豉还应作辛温为是。
来源出处:《温病条辨》(清•吴瑭)
二、银翘散中药材信息
连翘:为木犀科植物连翘Forsythia suspensa( Thunb.)Vahl的干燥果实。秋季果实初熟尚带绿色时采收,除去杂质,蒸熟,晒干,习称“青翘”;果实熟透时采收,晒干,除去杂质,习称“老翘”。性味归经:苦,微寒。归肺、心、小肠经。功能主治:清热解毒,消肿散结,疏散风热。用于痈疽,瘰疬,乳痈,丹毒,风热感冒,温病初起,温热入营,高热烦渴,神昏发斑,热淋涩痛。注意事项:1.脾胃虚弱,气虚发热,痈疽已溃、脓稀色淡者忌服。2.《本草经疏》:痈疽已溃勿服,大热由于虚者勿服,脾胃薄弱易于作泄者勿服。——《中国药典》、《中华本草》
银花:马银花苦;性平;有毒,功能主治:清湿热;解疮毒。主湿热带下;痈肿;疔疮。——《中华本草》;山银花甘,寒。归肺、心、胃经。功能主治:清热解毒,疏散风热。用于痈肿疗疮,喉痹,丹毒,热毒血痢,风热感冒,温热发病。——《中国药典》;金银花甘,寒。归肺、心、胃经。功能主治:清热解毒,疏散风热。用于痈肿疗疮,喉痹,丹毒,热毒血痢,风热感冒,温病发热。——《中国药典》、《中华本草》
桔梗:苦、辛,平。归肺经。功能主治:宣肺,利咽,祛痰,排脓。用于咳嗽痰多,胸闷不畅,咽痛音哑,肺痈吐脓。注意事项:阴虚久嗽、气逆及咳血者忌服。1.宋震亨:下虚及怒气上升者不宜。2.《本经逢原》:阴虚久嗽不宜用,以其通阳泄气也。——《中国药典》、《中华本草》
薄荷:辛,凉。归肺、肝经。功能主治:疏散风热。清利头目,利咽,透疹,疏肝败坏气。用于风热感冒,风温初起,头痛,目赤,喉痹,口疮,风疹,麻疹,胸胁胀闷。注意事项:阴虚血燥,肝阳偏亢,表虚汗多者忌服。1.《药性论》:新病瘥人勿食,令人虚汗不止。2.《千金·食治》:动消渴病。3.《本经逢原》:多服久服,令人虚冷;阴虚发热,咳嗽自汗者勿施。4.《本草从新》:辛香伐气,多服损肺伤心,虚者远之。——《中国药典》、《中华本草》
竹叶:甘;淡;寒。归心;肺;胃经,功能主治:清热除烦;生津利尿。主热病烦渴;小儿惊癎;咳逆吐衄;小便短赤;口糜舌疮注意事项:脾胃虚寒及便溏者禁用。有增加尿中氯化物量的作用,此外,还有增高血糖作用。——《中华本草》
甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。功能主治:补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。注意事项:不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。——《中国药典》、《中华本草》
荆芥穗:为唇形科植物荆芥Schizonepeta tenusfolia Briq.的干燥花穗。夏、秋二季花开到顶、穗绿时采摘,除去杂质,晒干。辛,微温。归肺、肝经。功能主治:解表散风,透疹,消疮。用于感冒,头痛,麻疹,风疹,疮疡初起。——《中国药典》
淡豆豉:为豆科植物大豆Gzyczne max(L.)Merr.的成熟种子的发酵加工品。苦、辛,凉。归肺、胃经。功能主治:解表,除烦,宣发郁热。用于感冒,寒热头痛,烦躁胸闷,虚烦不眠。注意事项:1.《药性论》:得XI良。2.《本草经疏》:凡伤寒传人阴经与夫直中三阴者,皆不宜用。——《中国药典》、《中华本草》
牛蒡子:辛、苦,寒。归肺、胃经。功能主治:疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽。用于风热感冒,咳嗽痰多,麻疹,风疹,咽喉肿痛,痄腮,丹毒,痈肿疮毒。注意事项:本品能滑肠,气虚便溏者忌用。《本草经疏》:痘疮家惟宜于血热便秘之证,若气虚色白大便自利或泄泻者,慎勿服之。痧疹不忌泄泻,故用之无妨。痈疽已溃,非便秘不宜服。——《中国药典》、《中华本草》
芦根:为禾本科植物芦苇Phragmites communis Trin.的新鲜或干燥根茎。全年均可采挖,除去芽、须根殁膜状叶,鲜用或晒干。甘,寒。归肺、胃经。功能主治:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。用于热病烦渴,肺热咳嗽,肺痈吐脓,胃热呕哕,热淋涩痛。注意事项:脾胃虚寒者慎服。——《中国药典》、《中华本草》
信息来源:中药方剂数据库、中药材基本信息库、中成药处方数据库
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