叶酸超说明书用药情况

惜姌

这9条叶酸超说明书用药你知道几条

来源：药智数据

叶酸血液系统用药,适用于1.各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。 2.妊娠期、哺乳期妇女预防给药。 3.慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。叶酸使用过程中需要注意，维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血不能单用叶酸治疗。

从超说明书用药数据库中了解到，叶酸的超说明书用药情况，主要用于小儿腹泻、溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、预防自然流产、老年萎缩性舌炎、化学性口腔溃疡、小儿抽动症、防止硝酸酯类药物耐药和用于高血压、脑卒中及高同型半胱氨酸血症九个方面，具体详情如下：

超说明书用法一、小儿腹泻

适应症:        小儿腹泻

用法用量:小于6个月的婴儿，用叶酸每次3mg；6个月至1岁，每次7.5mg；大于1岁，每次10mg，每日3次

机制:叶酸对细胞DNA合成起着关键性作用，能促进小肠刷状缘被损害的上皮细胞再生，加快肠黏膜的修复。此外，叶酸还具有调节细胞免疫和体液免疫的功能。

参考文献:刘立，等.叶酸的临床新用途.中国社区医师，2007，23（22）：17-18.

超说明书用法二、溃疡性结肠炎

适应症:溃疡性结肠炎

用法用量:采用中药灌肠液保留灌肠，每晚1次，在上述基础上口服叶酸l0mg，每日3次。

疗效:把360例溃疡性结肠炎患者随机均分成治疗组和对照组，对照组仅采用中药灌肠液保留灌肠，结果显示，治疗组治愈130例，显效40例，有效10例，无效0例，总有效率为100%；对照组治愈55例，显效60例，有效43例，无效22例，总有效率为87.78%，两组总有效率有显著差异(P<0.01)。

参考文献:刘立，等.叶酸的临床新用途.中国社区医师，2007，23（22）：17-19.

超说明书用法三、慢性萎缩性胃炎

适应症:慢性萎缩性胃炎

用法用量:口服叶酸，每次l0mg，每日3次，疗程为6个月。

疗效:将211例慢性萎缩性胃炎患者，随机双盲分为治疗组（106例）和对照组（105例），对照组口服安慰剂每次1粒。两组均每日3次，疗程为6个月，结果发现，治疗组显效2例，好转18例。总有效率为18.87%，而对照组无1例好转。

参考文献:刘立，等.叶酸的临床新用途.中国社区医师，2007，23（22）：17-20.

超说明书用法四、预防自然流产

适应症:        预防自然流产

用法用量:每对夫妇孕前口服1～3个月叶酸和葡萄糖酸锌，怀孕后孕妇继续口服叶酸和锌剂，用量为每日叶酸5mg及葡萄糖酸锌70mg。

疗效:把66例发生过2～5次不明原因流产的患者分为治疗组（37例）和对照组(29例)，对照组孕前每对夫妇服1～3个月维生素E，怀孕后孕妇继续服维生素E，用量为每日100～200mg。两组连服10～12周后停药。结果显示，治疗组有效29例，无效8例；对照组有效12例，无效17例。治疗组预防早期流产的效果显著优于对照组(P<0.005)。

参考文献:刘立，等.叶酸的临床新用途.中国社区医师，2007，23（22）：17-21.

超说明书用法五、老年萎缩性舌炎

适应症:老年萎缩性舌炎

用法用量:口服叶酸（每次5mg）和维生索C(每次100mg)，肌内注射维生素B12（每次500μg）。上述药物均每日3次，连用2周，以后改为每周2次，连用4周，同时补充其他B族维生素。

疗效:完成治疗的77例患者中痊愈29例，有效33例，无效15例，有效率为80.52%，平均治疗时间为112日，而且痊愈后复发的患者按原方法治疗仍有效。

参考文献:刘立，等.叶酸的临床新用途.中国社区医师，2007，23（22）：17-22.

超说明书用法六、化学性口腔溃疡

适应症:化学性口腔溃疡

用法用量:采用叶酸30mg，0.9%氯化钠注射液250ml，庆大霉素8万U，2%利多卡因10ml配制成叶酸含漱液，餐前、睡前含漱10～15min，每次30～40ml，每日3～4次，5～7日为1个疗程，连续2～4个疗程，疗程间隔2～4日。

疗效:把化疗致口腔溃疡的58例患者随机分为治疗组（30例）和对照组（28例），对照组除含漱液中不加入叶酸外，其余同治疗组。结果发现，治疗组治愈24例，好转5例，无效1例，总有效率为96.67%；对照组治愈13例，好转9例，无效6例，总有效率为78.57%。治疗组疗效优于对照组（P<0.05），治疗组溃疡愈合时间也明显短于对照组（P<0.05）。

参考文献:刘立，等.叶酸的临床新用途.中国社区医师，2007，23（22）：17-23.

超说明书用法七、小儿抽动症

适应症:小儿抽动症

用法用量:口服叶酸，每次5mg，每日3次。

疗效:治疗40例，7例治愈，3例好转，2例无效。

参考文献:刘立，等.叶酸的临床新用途.中国社区医师，2007，23（22）：17-24.

超说明书用法八、防止硝酸酯类药物耐药

适应症:防止硝酸酯类药物耐药

用法用量:口服异山梨酯20mg，叶酸10mg，每日3次。

疗效:把60例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（32例）和对照组(28例)。对照组口服异山梨酯20mg，每日3次。治疗2个月后，治疗组显效9例，有效17例，总有效率为81.25%；对照组显效3例，有效12例，总有效率为53.57%。对照组疗效比治疗组差。治疗组l周内心绞痛发作的次数由(5,37±2.06)次降为(3.15±1.58)次，对照组则由（5.20士1.99）次降为(4.87±1.31)次。治疗组与其治疗前及与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。

参考文献:刘立，等.叶酸的临床新用途.中国社区医师，2007，23（22）：17-25.

超说明书用法九、用于高血压、脑卒中及高同型半胱氨酸血症

适应症:用于高血压、脑卒中及高同型半胱氨酸血症

依据等级:《中国高血压防治指南(2010年版)》:叶酸可降低血浆中同型半胱氨酸的浓度,预防卒中.补充叶酸可显著降低脑卒中风险(18%)

文献1：《叶酸对H型高血压患者血压控制及同型半胱氨酸血清水平的影响》中报道:H型高血压是指同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血清水平明显升高的原发性高血压,为我国高血压群体的主要构成,其同时具备高Hcy血症、高血压两个动脉粥样硬化高危因子,高Hcy血症产生的主要原因是叶酸缺乏导致细胞甲基化反应受阻,Hcy难以重甲基化形成蛋氨酸而在血液中异常堆积,因此,补充外源性叶酸可有效纠正高Hcy血症,降低H型高血压患者Hcy血清水平,利于血压控制

文献2：《叶酸干预治疗对H型高血压患者同型半胱氨酸水平及血压的影响》研究结果显示:在常规应用降压药控制血压的同时加服叶酸治疗H型高血压患者,血压呈下降趋势,推测其可能通过降低Hcy水平,改善内皮功能,延缓动脉硬化的进一步发展,从而达到使血压下降,但其具体机制尚需进一步的研究

文献3：《补充叶酸降低脑卒中风险的研究进展》中指出:高同型半胱氨酸血症是近年来继高血压、高血脂等传统脑卒中危险因素之后新提出的又一独立危险因素,补充叶酸能降低血浆同型半胱氨酸浓度,从而降低脑卒中发生危险参考文献:        

[1]中国高血压防治指南(2010年版)

[2]东广玲.叶酸干预治疗对H型高血压患者同型半胱氨酸水平及血压的影响,天津药学,2014,26(3):50-51.

[3]成光剩.叶酸对H型高血压患者血压控制及同型半胱氨酸血清水平的影响,中国现代药物应用.2014,8(10):90-91.

[4]牟建军,杨番,补充叶酸降低脑卒中风险的研究进展,中国医学前沿杂志.2013,2.

以上9个是叶酸的超说明书用药情况，数据信息来源于药智超说明书用药数据库，本文只作为学习参考。