失眠既是症状也是疾病。主要由两大类组成,分别为原发性失眠和继发性失眠。其中继发性失眠占失眠人群的80-90%、而原发性失眠仅占15%. 原发性失眠的诊断需要满足以下4个条件 一、入睡困难、维持睡眠障碍或睡后无恢复感 二、至少每周3次并持续至少1个月 三、睡眠障碍导致明显不适或影响了日常生活 四、没有神经系统疾病、系统疾病、使用精神药物或其他药物等因素导致失眠。 继发性失眠:指失眠作为其他疾病的伴发症状,可由以下因素所造成 一、慢性躯体疾病
如疼痛、心衰、慢性肺疾病、关节炎、慢性肾衰、帕金森病、脑血管病、脑炎等等。 二、精神类疾病
混合性焦虑抑郁状态、抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。 三、原发性睡眠疾患
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、睡眠中周期性肢体运动和不安腿综合症等。 四、药物及其他物质
酒精、尼古丁、咖啡因、儿茶酚胺、甲状腺素、β-阻滞剂、口服避孕药等易致失眠。 五、昼夜节律紊乱疾患
睡眠时相延迟综合症、睡眠时相前移综合症、时差反应、夜班工作等。 六、行为因素
心理生理性失眠、不良的睡眠卫生、作息时间不规则等。 继发性失眠中以精神类疾病最为常见(占50%),如混合性焦虑抑郁状态。
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