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怎么判断是胃虚寒or实寒?如何准确联合用药?

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发表于 2018-11-26 15:42:34 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自 重庆
怎么判断是胃虚寒or实寒?如何准确联合用药?


作者:刘力  
来源:药店人


  日常生活,胃病大多都是根据习惯于喝热饮还是冷饮来分辨是胃寒还是胃热,但上面这个案例提到了一个词,叫做“脾胃虚寒”,难道我们常见的胃寒证也分虚实吗?下面,一起来学习吧!


  胃寒的的两种证型


  脾胃虚寒(胃虚寒)


  脾胃虚寒是指脾胃阳气虚衰,阴寒内盛所表现的证候。


  症状:主要表现为胃部隐隐作痛,缠绵不断,喜温喜按,空腹疼痛更甚,进食后疼痛减轻,劳累、进食生冷或腹部受凉后疼痛发作或者加重,泛吐清水,食少纳差,神疲乏力,手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱。


  寒凝气滞(胃实寒)


  寒凝气滞是指外感寒邪客于肺腑,寒凝气滞所变现的证候。


  症状:主要表现为胃痛暴作,痛势急剧,遇寒加重,喜温拒按,得温痛减,口淡不渴,或口泛清水。舌苔薄白,脉弦或沉紧。


  胃虚寒和胃实寒的对比


  相同点:疼痛遇寒加重,喜食温热食物,舌苔白。


  不同点:实寒疼痛程度较虚寒剧烈,而虚寒会伴有明显的阳虚症状,如手足不温、大便便溏等。


  常见药物联合应用方案


  1.暖胃舒乐颗粒


  功能主治:温中补虚,调和肝脾,行气止痛。用于脾胃虚寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹胀喜温,反酸嗳气;慢性浅表性胃炎见上述症状者。


  联合用药:暖胃舒颗粒+铝碳酸镁咀嚼片+奥美拉唑肠溶胶囊


  搭配理由:中西药联合,补虚暖胃、制胃酸、止胃痛、保护胃黏膜。


  适用人群:慢性浅表性胃炎属脾胃虚寒型的人群。


  2.参芪健胃颗粒


  功能主治:温中健脾,理气和胃。主治脾胃虚寒型胃脘胀痛,痞闷不适,喜热喜按,嗳气呃逆等症。


  联合用药:参芪健胃颗粒+盐酸雷尼替丁胶囊+多潘立酮片


  搭配理由:参芪健胃颗粒温中养胃健脾,盐酸雷尼替丁抑制胃酸分泌,多潘立酮促进胃动力,三种药物合用有效缓解脾胃虚寒所致的胃痛、消化不良、嗳气呃逆等症状。


  适用人群:脾胃虚寒伴有消化功能不良的人群。


  3.良附丸


  功能主治:温胃理气。用于寒凝气滞,脘痛吐酸,胸腹胀满。


  联合用药:良附丸+维U颠茄铝胶囊


  搭配理由:良附丸散寒行气止痛,能有效治疗寒凝气滞所致胃痛,维U颠茄铝胶囊中和胃酸、保护胃黏膜、缓解急性胃平滑肌痉挛所致的胃痛,两药合用,治胃痛效果明显。


  适用人群:寒凝气滞胃痛剧烈的人群。


  4.肚痛丸


  功能主治:温中散寒,理气止痛。用于寒凝气滞所致的腹中冷痛,胸胁胀闷,呕逆吐酸。


  联合用药:肚痛丸+复方氢氧化铝片+舒腹贴膏


  搭配理由:口服肚痛丸、外用舒腹贴膏,外用内服联合,散寒行气止痛效果加强,配合复方氢氧化铝片可快速缓解胃痛。


  通过上面的案例及胃寒辨证分型和用药讲解,大家应该都了解胃实寒和虚寒的区别了。在今后的实际工作中,我们更应通过两者症状的不同,来辨清顾客到底是脾胃虚寒还是寒凝气滞,然后对症用药才能起到更好的效果!

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