头孢菌素、罗红霉素、诺氟沙星……这是一场名为抗菌的...

断了红尘

头孢菌素、罗红霉素、诺氟沙星……这是一场名为抗菌的战争


作者：张玉机  
来源：药店人


　　诸侯割据，群雄并起，正是一派乱世景象。诸侯国的诞生和消亡已是司空见惯。常年的鏖战令中原大地化为一片焦土。


　　合久必分，分久必合。随着一支精锐部队的出现，所过之处势如破竹，各个诸侯国竟无人可挡。很快，这支队伍便扫平了所有障碍，使得天下一统，是为抗朝。


　　中原一统之后，抗朝的国力迅速增强。但它并没有因为乱世结束就放弃了武装力量的巩固。因为，一些流亡的诸侯国残部在抗朝国境以北苦寒之地，集结了大量北方本土势力，建立了菌朝，意图颠覆抗朝，重新入主中原。


　　武力是抗朝立国之本，经过九十年的发展，抗朝已经拥有八大主战军团。包括规模庞大的β-内酰胺、擅长追击的氨基糖苷、兵贵神速的大环内酯、擅长特种作战的四环素、擅长攻坚的多肽、傀儡部队喹诺酮、应对菌朝特殊部队的林可和磺胺。


　　随着对抗的不断升级，双方的军队都在不断发展和进化。一方面抗朝的新兵种和新战术不断涌现，另一方面菌朝的部队实力，却在以一种诡异的方式增长。即使抗朝军队已经有了长足的进步，但是两军对垒时依旧一如既往地吃力，甚至还常有败绩。


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　　一日，前线突发急报，一直来自菌朝的精锐压境而来。经过先遣部队的试探，抗朝先锋竟是一触即溃。驻地抵挡不及，便派传令兵火速赶回王都求援。但事发紧急，先遣部队并没有将来犯菌株的信息传递给行营。身经百战的抗朝君主心中隐隐有了不安之意。


　　但此刻军情十万火急，派哪支军队前往阻击已经不是一件可以深思熟虑的事情。于是，正规军β-内酰胺率先领兵出击。


　　β-内酰胺军团体量庞大，在内部又分为几个大营，用于应对复杂的战局。考虑到事态的严重性，军团决定以青霉素为左翼，头孢菌素为右翼，对来犯部队进行合围。以β-内酰胺军团一贯的作战风格而言，平素最擅长击破敌军防御后一举歼灭，而青霉素和头孢菌素一向不会同时出战。谁知这次情急之下的决定竟成为战况急转直下的伏笔……


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　　经过初步的侦查，远远可以看到来犯之敌正是菌朝的主力军团革兰氏阳性菌。作为革兰氏阳性军团的老对手，β-内酰胺军团心中松了一口气。经过皮试，青霉素认为可以出战，在没有告知头孢菌素的情况下，领兵对革兰氏阳性军团侧翼发起了冲击。


　　看到青霉素贪功冒进，头孢菌素只能按照计划从另一侧发起进攻。两部虽然战术相同，在具体风格上却有着一定的差别。因此在第一次冲击过后，从未配合迎击的两部毫无协同能力，迅速被革兰氏阳性军团冲散。战役从突袭演变成了混战。


　　混战很快产生了结果。短兵相接，稳重的头孢菌素将军看到对方阵营中影影绰绰的金甲身影，便产生了不祥的预感。果然，在金黄色葡萄球菌的围攻下，青霉素部溃不成军，而头孢菌素又被从未见过的重甲细菌围困，半天过去，前来迎击的β-内酰胺大军竟是全军覆没，无一生还。


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　　满朝文武听闻主战军团全军覆没，一时间惊怒交加。虽说β-内酰胺军团并非百战百胜，但其毕竟是广谱部队，头孢菌素当中更是进行了四次迭代，几乎足以应对革兰氏阳性和革兰氏阴性两大军团，如此莫名其妙的全军覆没，使得朝野上下对于未知敌人产生了莫名的恐惧。


　　有限的情报显示，来犯的敌人极有可能是革兰氏阳性菌。因此权宜之下，抗朝派出了同样能够抵抗革兰氏阳性军团的大环内酯军团，希望通过闪电战的形式打对方一个措手不及。


　　红霉素和罗红霉素领命出击，按照情报上残缺的信息赶往交战地点。但是他们发现，还没有走出多远，已经看到菌朝大军已经穿越边境，正以极快的速度向王城而来。惯用闪电战的红霉素望着大军来势神色凝重，因为他明白，他即将面对的兵力，是大环内酯军团远远不能抗衡的。


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　　大环内酯军团的覆灭让王城笼罩在愁云当中。除去装备陈旧的四环素军团，征战在外的磺胺和林可霉素军团和一些尚未整编成团的其他类抗生素，王城附近的主战军团只剩下两个。那就是氨基糖苷军团和傀儡军团喹诺酮。


　　既然擅长应对革兰氏阳性军团的两大战力相继铩羽，抗朝君主不禁产生了一个念头。如果对方不是革兰氏阳性军团，而是革兰氏阴性菌打着阳性军团的旗号暗度陈仓，那么如果自己派出氨基糖苷和喹诺酮，事情是否会有所转机呢?


　　氨基糖苷军团和喹诺酮军团擅长迎击革兰氏阴性军团，氨基糖苷类军团的庆大霉素将军战功赫赫，而傀儡军团的诺氟沙星和左氧氟沙星两大将军更是令革兰氏阴性军团闻风丧胆。经历过诸多战局的他们明白，敌军的来势非同寻常，以革兰氏阴性军团的出击风格，绝不会如此充满侵略性和破坏力。但守卫王城刻不容缓，两大军团立刻出击，与敌军展开了厮杀。


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　　人生不如意十之八九，情急之下所做的军事决定更是如此。接连的决策失误直接导致β-内酰胺、大环内酯、氨基糖苷和喹诺酮四大军团折戟沉沙，而士气高涨之下，敌军来势却愈发凶猛。由于抗朝君主判断的错误，氨基糖苷军团和喹诺酮军团在敌军面前毫无还手之力，也坐实了敌军绝非革兰氏阴性菌的事实。


　　大军压境，王城已经是岌岌可危。此时城中仅剩多肽军团一支生力军，多肽军团的老将万古霉素早已赋闲多年，此刻却一身披挂，站在了朝堂之上。


　　原来，经过多年与菌朝的战争，万古霉素心中对于菌朝的异状有了一些猜测。抗朝的多年征战，虽然给菌朝带来了沉重的打击，但是菌朝也在不断针对抗朝调整自身的策略。但是所有人都忽略了一个问题，那就是，北方的原住民从只知道横冲直撞，为何逐渐开始变得有策略性，开始对抗朝变得知根知底。


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　　一切的答案，都指向了被所有人遗忘的，抗朝开国之前所灭诸侯国的后裔。他们带着对抗朝的仇恨和对抗朝的了解离开了中原。他们从小就被训练成有针对性的战士，只为了在将来的某一天，给抗朝致命一击。他们集结了战败诸侯国的幸存将士和每场战斗中生还的细菌，培养出了能够抵抗诸多抗朝大军的超级细菌，而来到王城之下的这支部队，正是由这样一群多重耐药的金黄色葡萄球菌组成的。


　　凭借强劲的实力和诸侯割据时期留下的宝贵经验，万古霉素找到了敌军的弱点，并率领多肽类抗生素守住了王城。看着战争过后的一片狼藉，抗朝君主眼神空洞，独身一人立在城头。由于对来犯菌种的判断失误和不经药敏试验贸然出兵，抗朝付出了惨重的代价。在比如派出青霉素和头孢菌素协同抗敌等战术决策上又一败涂地。


　　但是，对菌朝而言，超级细菌部队的培养也不是一件容易的事。此战过后，双方偃旗息鼓，开始酝酿未来更加残酷的对抗。而抗朝君主经过此役，也认识到了当今抗朝军事战略上的不足，带领抗朝开始了抗菌新思路的探索……


　　又到了轻科普时间~


　　抗生素作为大众认知中存在感最高的一类药物，经历了近百年的发展，包含抗生素在内的抗菌药物研究空前繁荣。由于抗生素药理作用、敏感菌株和迭代等多重因素的影响，抗生素的分类变得异常复杂和困难。但是这些抗生素或是抗菌药都面临着一个相同的问题，那就是耐药。


　　如果说耐药菌株的出现是一个偶然，那么现在层出不穷的超级细菌就是人类滥用抗生素的恶果。多重耐药菌株使得我们的现有手段变得毫无意义，不论是天然抗生素还是人工合成的抗菌药物，其耐药菌株的出现都呈加速状态。“人类的最后防线”万古霉素，从研制到发现耐药经过几十年时间，而同等级别新药利奈唑胺，仅仅半年就被发现耐药。因此，会用抗生素，善用抗生素，慎用抗生素，是每一位医药行业人士都应时刻敲响的警钟。