非经期阴道出血的问诊要点及应对方案

凤九东华

非经期阴道出血的问诊要点及应对方案
来源：药店人


　　随着女性自我健康意识的提升，在门店我们越来越多地会接触到一些自述非经期阴道出血的顾客前往咨询购药。那么，接待这类型顾客时，应如何初步判断顾客是属于哪种类型的阴道出血?又应该如何根据症状进行给出科学的专业解决方案呢?今天我们就来聊聊非经期阴道出血那些事儿~


　　非经期阴道出血的问诊要点


　　1.出血时间。


　　对于发生在非经期的阴道出血，给出治疗建议前需要药店人详细询问顾客症状的发生时间及出血是否连续数月均有发生。通常认为排卵期的出血属正常现象。


　　2.月经周期。


　　通过了解顾客的月经周期来判断出血是否发生在排卵期之后，如是，且伴随有腹痛现象，则要排除内分泌失调的情况。


　　3.出血时间是否有规律。


　　如出血情况毫无规律可循，需要建议顾客就医排查子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病。


　　4.出血量。


　　若出血不尽，那么需要前往医院诊治，尽快止血。


　　常见非经期阴道出血的原因


　　常见的非经期阴道出血常与五种原因相关联，如何针对具体情况给顾客具体的解决方案呢?


　　1.排卵期出血


　　排卵期出血往往发生于月经周期中，此时由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落，继而发生了出血现象。


　　【问诊要点】出血量较少，或表现为少量的咖啡色分泌物，通常持续半天或2~3天，最长不超过7天。同时部分人群可伴随有轻微排卵痛和腰酸的表现。


　　【治疗建议】症状轻微可不必治疗，提醒顾客保持乐观愉悦心态即可;症状明显者，建议就医诊察，以判断是否有治疗必要。


　　2.功能性子宫出血


　　临床上较为常见的非经期阴道出血原因，主要是由调节生殖的神经内分泌功能失常所致。


　　【问诊要点】可询问顾客是否有月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血的表现。


　　【治疗建议】可通过药物调整。首要原则是迅速止血，之后调整建立起正常的生理周期，防止情况复发、


　　【应对方案】回音必®断血流片，对阴道出血，尤其是功血的止血效果显著。 具有止血效果好、作用快、安全方便，疗程短等优点。


　　3.异常妊娠


　　【问诊要点】若顾客主诉经期延迟逾一周，可先询问顾客是否有性生活史，若有，继而询问来经后出现有经量时少时多、淋漓不尽，伴随有腹痛表现， 此时需要留心是否宫外孕或先兆流产的可能性。


　　【治疗建议】尽快就医治疗，以免发生不良事件。


　　4.接触性出血


　　接触性出血指的是在性交、妇科检查以及便秘患者用力排便后有少量阴道出血的现象。多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。


　　【问诊要点】在排查疾病因素之前，可先问询顾客是否有较为粗暴的性行为。


　　【治疗建议】为避免细菌感染引发妇科疾病，接触性出血发生后，一段时间内应停止性生活，并根据情况及早治疗。同时建议尽早到正规医院就诊，排查疾病因素。


　　5.口服避孕药出血


　　服用紧急避孕药或漏服常规避孕药都可导致异常的阴道出血，主要是由于体内激素不平衡，不足以维持子宫内膜正常生长的完整性故而脱落出血。


　　【问诊要点】非经期不规则出血、点滴出血，部分人群可出现量较大的突破性出血，或者是两次服药之间的撤退性出血。


　　【治疗建议】可通过调整用药进行控制，必要时建议就医。


　　【应对方案】对止血有需求的顾客，可应用止血效果好且作用快的回音必®断血流片。


　　*温馨提示：因每个人的具体情况不同，故建议及时就医，以避免不良事件发生。