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肺间质纤维化急性发作期要怎样治疗?

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发表于 2018-8-23 11:40:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自 山东
    肺间质纤维化最要命的就是其急性发作,发作时可快速诱发患者呼吸困难,再进一步就是呼吸衰竭,在极短时间内如果不能采取科学的急救措施,就会导致患者死亡,这是许多肺间质纤维化患者死亡的主要原因。

    那么,肺间质纤维化急性发作期要怎样治疗呢?

    肺间质纤维化阶段病情已经比较严重,此时的肺纤维化呈渐进性发展,很难逆转,目前常规应用的激素等西药只能改善症状,不能减缓肺纤维化进程。肺间质纤维化最可怕的是急性发作,可以致命。

    运用大剂量糖皮质激素治疗急性纤维化一直未能取得令人满意的疗效。从病理学角度看,急性间质性肺炎纤维化可分为渗出期和纤维增殖期两大阶段;但在临床中尚无法区分。我们以急性间质性肺炎纤维化的最常见病因败血病为例,纤维增殖期的急性间质性肺炎病人也会有发热、白细胞增高、气道脓性分泌物以及胸片上新近出现浸润灶或原有浸润灶的进一步加重。这就使得在临床上对何时运用糖皮质激素无法明确掌握。从现有资料看,绝大部分的无效报道都集中在病变的早期(<48h)运用糖皮质激素时。Keal等人将31例至少已使用呼吸机7天的急性间质性肺炎纤维化病人分成2组,再行大剂量糖皮质激素治疗研究。他发现,治疗组的病死率是38%(5/13),而对照组为67%(12/18);更为有意义的是,有5例病人在糖皮质激素运用后的48h,其PaO2/FiO2值较用前的48h明显改善(P<0.05),另有3例则在用药后5~6天内也出现了PaO2/FiO2比值的改善。


    老中医临床特色验方为肺纤维化患者带来新的希望

    中医学治疗肺纤维化总是“整体辨证”为先,目标首先为改善临床症状,延缓病情发展,减轻西药的副作用。其次,实现逆转消除肺纤维化,达到临床康复,甚至治好不复发。基于此,我们将这类疾病分期进行辨证施治,通过临床特色验方温肾清肺汤在早、中、晚期,分别以疏风祛邪、清热祛瘀、祛痰、补益肺肾为大法,具体治疗过程中佐以疏肝解郁、活血化瘀、健脾益气、滋阴壮阳等法则贯彻其中,以患者就诊时的实际临床表现为辨证用药之根据,从而个体化治疗。


    温肾清肺汤高效成分通过直接作用星状细胞,发挥强大作用,持续修复遭到破坏的肺间质细泡内胶原和基底膜,终止造成纤维化的胶原继续合成,促使胶原降解,阻断并逆转肺纤维化进程,使用高分辨CT及肺功能检查,可以发现纤维化病灶越来越少,病根正在逐步被消除,直至彻底消失,为正常肺间质组织所替代。

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