消化不良的5大用药原则！

惜姌

消化不良的5大用药原则！

来源： 合理用药百科

疾病常识
消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。
症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心（反酸）、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有噩梦。
引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。


治疗与用药原则
•非溃疡性消化不良一般要求避免乙醇、咖啡、吸烟和加重症状的食物，并且少量规律进食，以利于消化。
•消化不良以腹胀、早饱为主要表现的病例，应使用促动力药，加强食物从胃排空，减轻胃胀，对于反酸的患者，需要加服抗酸药或抑酸药。
•可服用胃蛋白酶合剂、多酶片、胰酶片等，促进食物分解，增强营养吸收，不宜用酵母菌片。
•乳酸菌素片，能在肠道形成保护层，阻止病原菌及病毒的侵袭，还能促进胃液分泌，增强消化功能。
•干酵母片，用于消化不良的辅助治疗和B族维生素缺乏症。


部分药物治疗
□ 助消化药
助消化药是指能促进胃肠消化过程的药物，且大多是消化液中的主要成分。它可用于消化道分泌功能不足，也可促使消化液的分泌，还可增强消化酶的活力，调整胃肠道功能或制止肠道过度发酵，从而达到助消化的目的。
•胃蛋白酶（散剂、合剂、糖浆剂及片剂）
•复方消化酶胶囊
•多酶片
•乳酶生
•乳酸菌素片
•藿香清胃胶囊
注意事项：
•服用消化酶制剂时，不要用过热的开水送服，以免酶失活。
•应避免与一些金属离子的制剂同时服用。
适用人群：腹胀、嗳气、早饱症状、口臭、消化不良的患者。


□ 促动力药
促动力药可以刺激肠道蠕动。胃肠道平滑肌具有内在运动活性，由自主神经、局部反射和胃肠道激素调控。这种活性产生蠕动波和分节运动，前者推动腔内容物从胃到肛门，后者促进消化。
•甲氧氯普胺片（胃复安）
•多潘立酮片（吗丁啉）
•莫沙必利
适用人群：腹胀、胃胀、消化不良、爱打嗝、早饱症状者及胃肠蠕动慢的老年人。
不适宜人群：肠梗阻、胃肠出血者。


● 中成药
□ 饮食停滞型（饮食伤胃型）
•大山楂丸
•保和丸
•健胃消食片
•保济丸
•复方鸡内金片
•消食健胃片
原则：开胃消食、健胃消食。
适用人群：胃痛、上腹胀满、嗳腐酸气、吐食或排气后胃痛减轻的饮食伤胃型患者。


□ 脾虚食滞型
•木香顺气丸
•开胃健脾丸
•香砂六君丸
原则：健脾和胃、顺气化湿。
适用人群：腹部满闷、食欲不振、恶心呕吐、消瘦倦怠、大便溏薄的脾虚食滞型患者。


□ 肝郁食滞型
• 舒肝调气丸
•槟榔四消丸
原则：行气宽中、化滞通便。
适用人群：胸胁满闷、上腹胀满、嗳气倒饱、胃中嘈杂、大便秘结、舌苔黄厚的肝郁食滞型患者。
请在医师指导下用药，预防或减少耐药情况的发生！