秋冬腰椎间盘突出高发季 专家给出治疗大全

马可波罗21

腰椎间盘突出是由于腰椎的退行性改变（俗称老化），骨骼强度下降，在外力作用下对椎间盘造成挤压，久而久之，椎间盘外层的纤维环就会受损，髓核可能会从破损处突出。
　　
　　腰椎间盘突出所表现的症状：腰疼、腿疼、坐骨神经疼，腿麻、胀、凉，这些症状的出现根本就在于腰椎髓核突出后，压迫神经根造成的神经根炎。

　　大多数患者都希望通过缓和的康复保守治疗来改善症状。这种想法其实并没有什么不对的，据文献报道，80%~90%的腰椎间盘突出症患者可以通过保守治疗改善症状，没有必要做手术。而只有10%左右的患者需要手术治疗才能解决问题。

　　所以，对大多数患者而言，保守治疗是腰椎间盘突出症的首选治疗方案。

　　一，可以推拿、按摩吗？效果如何？

　　虽然推拿、按摩不能让突出来的髓核回去，但可以缓解腰椎间盘突出的症状。比如腰椎间盘突出后刺激腰椎神经，产生腰背部的肌肉痉挛，从而出现腰背疼痛。这些疼痛通过轻柔的推拿、按摩能够得到一定的缓解。

　　但并不是推拿的时候越用力越好，因为暴力扭转可能会进一步加剧椎间盘的纤维环撕裂，反而导致突出的症状加重。甚至造成马尾神经受压，造成大小便失禁等一系列严重并发症，也就是医生所说的马尾综合征。这种适得其反的情况临床中也经常出现。
　　
　　二，封闭有效吗？

　　封闭疗法是医生找到局部压痛点后，将药物注射到确切的疼痛部位，达到消炎止痛的目的，并有缓解局部肌肉紧张的作用。这种疗法有给药直接、简单安全、疗效迅速、不住院、价格低、副作用少、患者易于接受等优点。

　　腰椎间盘突出症主要疼痛是由于坐骨神经痛导致的，疼痛范围是臀部后面的外侧、大腿后面外侧传到小腿。正规的封闭治疗是不会留下后遗症的。而常用的封闭注射药物包括普鲁卡因（又称奴佛卡因），是一种局部麻醉药，拔牙、做小手术时局部麻醉就是用的它，它可以缓解疼痛，增强效果。有时也用它的同类物利多卡因，作用差不多。

　　三，服用哪些药物？

　　腰痛时首选非甾体消炎药。很多患者把消炎药与抗生素相混淆。抗生素是治疗感染的，比如肺炎、化脓这类感染性疾病。所谓的消炎药分为甾体类和非甾体类。

　　常用的非甾体消炎药包括阿司匹林、扶他林、芬必得等，它们能够缓解神经根周围的炎症反应，达到止痛的作用。临床中经常应用这类药物和减轻水肿的药物如迈之灵等，可以有效的治疗腰椎间盘突出症。
　　
　　四，中医外贴治疗

　　人体经络由经和络组成，经是干线，络是旁支，经络纵横交错，在人体里构成一张大网，穴位是经和络的交汇点。当人体某个部位出现症状，治疗时要按照经络的走向，彻底切断复发根源的目的，膏药外敷刺激穴位，疏通微循环，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，使之重归产生和吸收动态平衡，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。

　　临床上使用中国健康行业领先品牌的乔氏黑玉膏贴，就是现在为数不多的真正采用传统方法熬制的黑膏药，贴敷时对皮肤刺激很小，对腰椎间盘突出症和颈椎病效果都很好，可以达到九成以上，且不易复发。也很好找，网上就有，很多患者都在用。

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