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急救手册(二)

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主题
发表于 2017-3-23 10:58:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自 重庆
窒息
急救办法
首先要迅速叫救护车。在等待救护车的同时,采取措施:让患者身体前倾,用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效,那么需要站在患者身后,用拳头抵住患者的腹背部,用另一只手握住那个拳头,上下用力推进推出五次,帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施:将自己的腹部抵在一个硬质的物体上,比如厨房台面,然后用力挤压腹部,让卡在喉咙里的东西弹出来。

禁止
不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。

注意事项
只要窒息发生,都需要迅速叫救护车抢救患者。

蜜蜂蜇伤
症状
人被蜂刺后,局部有疼痛、红肿、麻木等症状,数小时后能自愈;少数伴有全身中毒症状,刺伤处出现水疱。

急救方法
1、如为蜜蜂蜇伤,其毒液多为酸性,可外涂百分之十氨水或肥皂水;若为黄蜂蜇伤,其毒液为碱性,可外涂百分之五醋酸。均可减轻疼痛。
2、被蜂蜇伤后,其毒针会留在皮肤内,必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出,然后用力掐住被蜇伤的部分,用嘴反复吸吮,以吸出毒素。如果身边暂时没有药物,可用肥皂水充分清洗患处,然后再涂些食醋或柠檬。
3、万一发生休克,在等待急救车前来救援的过程中或去医院的途中,要注意保持被蜇伤者呼吸畅通,并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。

抽筋
症状
抽筋是指肌肉突然不自主地强制收缩而造成肌肉僵硬疼痛的现象。一般发生突然,而且剧烈,但是持续的时间不长,只有几分钟。

急救方法
1、可以帮助患者按摩或牵拉受累的肌肉,以减轻患者的疼痛。反复牵拉,一直到症状缓解。
2、抽筋缓解后,如果仍有疼痛,可在局部使用热水袋或热毛巾,或者洗热水澡。
3、改卧为坐,伸直抽筋的腿,用手紧握前脚掌,忍着剧痛向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节,剧痛立止。

注意事项
1、注意饮食,驱寒保暖。多吃肉类、鸡蛋、甜食,适量摄入脂肪、蛋白质等物质,以增加体内热量,可有效减少抽筋。
2、忌在饥饿、疲劳时游泳。在饥饿、疲劳时,容易出现低血糖,而在低血糖或疲劳状态下游泳,肌肉遇到冷水的刺激,就会发生抽筋。
3、如果抽筋持续发生,原因不明,这时就需要去医院检查,以找出潜在的原因。

中风

症状
中风又称脑血管意外。西医学将中风分为出血性和缺血性两类。高血压、动脉硬化、脑血管畸形常可导致出血中风。

大多由情绪波动、忧思恼怒、饮酒、精神过度紧张等因素诱发。在中风发生之前常可出现一些典型或非典型的中风预兆。

急救方法
1、有人突然发生中风,家属千万不能惊慌失措,应立即请求援助。
2、在救护车到来之前,若病人意识尚清醒,应立即停止活动,处平卧位,家属要注意安慰病人,解除其紧张情绪。
3、若病人意识已丧失,则设法将病人抬到床上,宜有二至三人同时抬,避免病人头部受到震动,让病人安静躺下,抬高床头。
4、病情稍稳定,呕吐减轻后再送医院抢救,但在送医院途中应特别小心,搬运过程中动作要轻柔稳健,头部要专人保护,减少震动。

注意事项
1、保持居室洁净和空气流通,注意保暖;保持口腔卫生,随时清除呼吸道分泌物,鼓励病人做胸部扩张、深呼吸及咳嗽等运动;定时为病人更换姿势,按摩皮肤受压处;大便失禁者应于臀下置吸水性强的布垫,并及时清除排泄物,清洗局部,以保持外阴部清洁干燥,防止泌尿道感染。
2、中风首次发病后有可能再发,尤其是短暂脑缺血发作者;应尽力排除各种中风危险因素,定期復查身体。


不懂安全用电常识,自行安装电器,家用电器漏电而用手接触开关、灯头、插头等都是引发触电的因素。


触电
急救方法
1、火速切断电源。立即拉下闸门或电源开关,拨掉插头,使触电者尽快脱离电源。施救者利用竹竿、扁担、木棍、塑胶制品、橡胶制品、皮制品等挑开接触病人的电源,使病人迅速脱离电源。
2、未切断电源之前,抢救者切忌用手直接拉碰触电者,这样会导致自己也立即触电而伤,因为人体是导体,极易传电。
3、如患者仍在漏电的机器上,应赶快用干燥的绝缘棉衣、棉被将病人推拉开。
4、确认触电者心跳停止时,急救者在用人工呼吸和胸外心脏挤压后,才可使用强心剂。
5、触电灼烧伤患者应合理包扎。在高空高压线触电抢救中,要注意再摔伤的可能性。
6、急救者宜穿胶鞋,跳在木板上保护自我。心跳呼吸停止的触电者可往静脉注射肾上腺素或异丙肾上腺素。血压低者可注射阿拉明、多巴胺。呼吸不规则者可注射尼可刹米、山梗菜碱。

注意事项
救护时直接用手拉触电者也极其容易引起触电。
对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人,病情都非常重,这时应一面进行抢救,一面紧急联系附近医院做进一步治疗;在转送病人去医院途中,抢救工作不能中断。

宠物咬伤
急救办法
被猫、狗抓伤或咬伤后,要立即处理伤口。首先在伤口上方扎止血带(可用手帕、绳索等代用),防止或减少病毒随血液流入全身。

1、迅速用洁净的水或肥皂水对伤口进行流水清洗,彻底清洁伤口。对伤口不要包扎。
2、迅速送往医院进行诊治,在24小时内注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。

注意事项
孩子与狗、猫等宠物亲密接触时,要特别注意:

①不要突然惊吓动物,动物的应激反应会攻击。
②当狗在你身边闻气味儿时,不要惊慌,原地站住不动。
③当狗追你时,不要抬脚踢它。有效的办法是站住,假装弯腰捡石头打它。
④抚弄宠物时,手心向下,慢慢接近它。如手心向上,宠物会觉得你要打它。

爱心提示
当你的身上有伤口时,不要和宠物亲昵,以防宠物的唾液污染伤口。喜欢养狗的小朋友要定期给宠物注射预防狂犬病的疫苗。

出血
急救办法
如果出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物,只要保持伤口干净即可。

若伤口大且出血不止,应先止住流血,然后立刻赶往医院。

具体止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。

注意事项
使用止血带时应注意以下事项:
①上止血带的部位要在创口上方(近心端),尽量靠近创口,但不宜与创口面接触。
②在上止血带的部位,必须先衬垫绷带、布块,或绑在衣服外面,以免损伤皮下神经。
③绑扎松紧要适宜,太紧损伤神经,太松不能止血。
④绑扎止血带的时间要认真记录,每隔半小时(冷天)或者1小时应放松一次,放松时间1~2分钟。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭。

头部受伤
急救办法
如果你的头上起了个包,那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血,处置方式和被割伤的方式一样,即用干净毛巾按压伤口止血,然后去医院缝合伤口,并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥,那么需要叫救护车速送医院,一刻也不能耽搁。

禁止
不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内,一定要有人陪伴伤者,如果伤者入睡,那么每三个小时就要叫醒伤者一次,并让伤者回答几个简单问题,以确保伤者没有昏迷,没有颅内伤,比如脑震荡。

注意事项
当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时,需要马上入院就医。

突发性耳聋
症状
一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。

急救方法
1、使病人安静休息,情绪不要急躁。
2、当疑是炎症或免疫因素造成突发性耳聋时,使用糖皮质激素。
3、到医院进行治疗,并且要对症下药。
4、混合氧及高压氧治疗可提高血氧分压,改善耳蜗的氧供状态。

注意事项
1、养成良好的生活、饮食习惯,少吃过甜、过咸、脂肪多的食物,保持良好的心境,生活节奏不要太过紧张。
2、远离噪音。噪音会损害耳朵功能,若长期处在噪音环境下,应做好耳朵的防护措施。
3、忌挖掏耳屎(耳屎也称盯聍)。耳道内少量的盯聍有助耳朵健康,多余的盯聍会随说话时耳部肌肉的运动排出体外,所以不必经常挖掏耳朵。当耳内积聚太多盯聍而影响听力时,应到医院清理。


心脏骤停
症状
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。

引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压迫眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳,可判定病人已有心跳骤停。

注意事项
心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

1、叩击心前区:一手托病人颈后向上托,另一手按住病人前额向后稍推,使下颌上翘,头部后仰,有利于通气。用拳头底部多肉部分,在胸骨中段上方,离胸壁20~30厘米处,突然、迅速地捶击一次。若无反应,当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板,同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔,若瞳孔缩小(是最灵敏、最有意义的生命征象),颜面、口唇转红润,说明抢救有效。
2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴,起到抢救作用。
3、迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。
4、头敷冰袋降温。
5、急送医院救治。

炸伤
定义
炸伤是指由于各种爆炸性物体,如炮弹、水雷、手榴弹、烟花爆竹等爆炸后对人体所产生的损伤。

急救方法
如果炸伤眼睛,不要去揉擦和乱冲洗,最多滴入适量消炎眼药水,并平躺,拨打120或急送有条件的医院。
如手部或足部被鞭炮等炸伤流血,应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血坏死。


骨折
症状
骨折处肿胀疼痛,还可能出现瘀血和青紫色瘀斑。手摸感到凹凸不平,按压则产生剧烈疼痛。

急救措施
不要移动身体,尽快把伤到的肢体用夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的报纸或杂志制成,放在受伤的肢体下面或侧面,用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。不要缠得太用力,不要用纱布或细绳子,这些都可能阻碍血液循环。

注意事项
凡有骨折可疑的病人,均应按骨折处理。首先抢救生命;如病人处于休克状态中,应以抗休克为首要任务;注意保温,有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人,应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤,损伤血管、神经的危险时,应尽量消除显著的移位,然后用夹板固定。

溺水
症状
溺水的症状因溺水程度而不同。重度的溺水者1分钟内就会出现低血糖症,面色青紫色,双眼充血,瞳孔散大,困睡不醒。若抢救不及时,4-6分钟内即可死亡。必须争分夺秒地进行现场急救,切不可急于送医院而失去宝贵的抢救时机。

急救措施
1、立即清除口鼻内的异物,保持呼吸道畅通。
2、迅速进行控水。方法是:把溺者放在斜坡地上,使其头向低处俯卧,压其背部,将水控出。如无斜坡,救护者一腿跪地,另一腿屈膝,将患者腹部横置于屈膝的大腿上,头部下垂,按压其背部,将口、鼻、肺部及胃内积水倒出。
3、对呼吸已停止的溺水者,应立即进行人工呼吸。方法是:将溺水者仰卧位放置,抢救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰开溺水者的嘴,深吸一口气,迅速口对口吹气,反复进行,直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。
4、如呼吸心跳均已停止,应立即做心肺复苏抢救。方法是:抬起溺水者的下巴,保证气道畅通,将一只手的掌根放在另一只手上置于胸骨中段进行心脏按压,垂直方向下压,下压要慢,放松时要快;成人保持至少100次/分的频率,下压深度为至少5厘米。

手指切断
症状
手指从肢体上断掉。

急救措施
1、立即将伤者上举,然后用干净纱布直接加压包扎伤口止血。若有大血管出血,可考虑用止血带止血,但要标明上止血带时间。
2、将断指用无菌布料包好,放入干净塑料袋中;
3、以干燥冷藏方式保存断指,除非断指污染特别严重,一般不要自己冲洗和用任何液体浸泡断指,立即去医院救治。


异物卡喉
症状
异物卡喉常见于儿童进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭。由于异物嵌入声门或落入气管,造成幼儿窒息或严重呼吸困难,甚至呼吸心跳停止。

急救措施
千万别拍背!学会“海姆立克急救法”!此法适用于2岁以上幼儿。
具体步骤为:
1.站在孩子背后。
2.用两手臂环绕病人腰部,一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间,另一手抱住拳头。
3.双臂用力收紧,快速向里向上按压孩子胸部,形成一股冲击性气流,将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出。
4.持续几次挤按,直到气管堵塞解除,异物排出。
木刺


木刺扎到手指内肿疼,甚至严重者感染破伤风细菌,故必须取出异物。

急救措施
1、尽快将木刺取出。用手指紧紧的抓住木刺,慢慢的取出,即使痛也要取。
2、如果伤口过深,可以借用镊子或者针挑出。镊子或者针都可以用酒精消毒后轻轻地摊开伤口,取出完整的木刺。
3、挤出伤口处的淤血,伤口处的淤血有可能有毒,所以要将淤血挤出。
4、用清水冲洗。用流动的清水对伤口及伤口周边进行认真的冲洗,冲掉残留的淤血。
5、再用酒精或碘酒擦洗进行消毒。进行以上的冲洗后,用酒精或者碘酒对伤口擦洗。
6、如果伤口红肿,可以用冰块或者冰水进行降温消肿。
7、刺入过深的木刺即使取出了,也要到医院注射破伤风抗毒素,以防万一

烧伤
症状
烧伤的程度依受伤的深度及面积而有所不同。重度烧伤通常需要特殊医疗,在急救后需尽快送医院。

急救措施
若烧伤处皮肤尚完整的患者,应该:
1、将烧伤部位置于自来水下轻轻冲洗,或浸于冷水中约10分钟到不痛为止,如无法冲洗或浸泡,则可用冷敷。
2、伤处未肿胀前,小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。
3、必要时可以使用敷料并加以包扎。

若皮肤已被烧坏的患者,应该:
1、让患者躺下,将受伤部位垫高(高于心脏)。
2、详细检查患者有无其他伤害,维持呼吸道畅通。
3、不要企图移去粘在伤处的衣物,必要时可将衣裤剪开。
4、用厚的消毒敷料或干净的布盖在伤处,保护伤口。
5、不可涂抹任何油膏或药剂,不可挑破水泡或在伤处吹气,以免污染伤处。
6、速送医院。

失血性休克
症状
典型症状:因意外事故而导致大量失血,血压为零。

急救口诀
急救口诀:严密观察,防止失血。

急救措施
1、对于休克病人一定要注意,在用担架抬往救治处时,病人的头部应靠近后面的抬担架者,这样便于对休克者随时密切观察,以应对病情恶化。
2、在将病人送往医院的途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反,以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。
3、如休克者是大月份孕妇,应让她取侧卧位,否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管,致使回心血量减少,加重休克。

异物入眼
症状
任何细小的物体或液体,哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中,都会引起眼部疼痛,甚至损伤眼角膜。
绝对禁止
不能揉眼睛,无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置,那么务必立即就医,请医生来处理。
亮警报
如果是腐蚀性液体溅入眼中,必须马上去医院进行诊治;倘若经过自我处理后眼部仍旧不适,出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况,也需要请医生借助专业仪器来治疗,切不可鲁莽行事。

急救方法
首先是用力且频繁地眨眼,用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效,就将眼皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。


在日常生活中,常有指甲被挤掉的意外事故发生,但更多的时候,常常因意外而发生指甲缝破裂出血的现象。

指甲受挫
症状
在日常生活中,常有指甲被挤掉的意外事故发生,但更多的时候,常常因意外而发生指甲缝破裂出血的现象。

急救方法
1、指甲被挤掉时,最重要的是防止细菌感染。应急处理时,道先把挤掉指甲的手指,用纱布、绷带包扎固定,再用冷袋冷敷。然后把伤肢抬高,立即去医院。
2、指甲缝破裂出血,可用蜂蜜对一半温开水,搅匀,每天抹几次,就可逐渐治愈。如果指甲破裂者是球类运动员,在治疗期间,如果需要继续打球,在打球之前,一定要用橡皮膏将手指末节包2-3层,加以保护,打完球后立即去掉,以免引起感染。
3、如果因外伤引起甲床下出血,血液未流出,使甲床根部隆起,疼痛难忍不能入睡时,可在近指甲根部用烧红的缝衣针扎一小孔,将积血排出,消毒后加压包扎指甲。

注意事项
1、手指甲被挤掉后,万一是夜间,不能去医院时,应对局部进行消毒,如家里有抗生素软膏,应除上一层。第二天一定要去医院诊治。
2、平时不要把指甲剪得太"秃",否则会造成指甲缝破裂出血。
3、有指甲破裂出血史的人,还应在日常的膳食中注意多吃些含维生素A比较多的食物,如白菜、萝卜、韭菜和猪肝等,以增加皮肤的弹性。

沙发
 楼主| 发表于 2017-3-23 11:32:40 | 只看该作者 来自 重庆
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板凳
发表于 2017-7-17 16:58:46 | 只看该作者 来自 广西北海
谢谢楼主分享
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