急救手册（一）

刘佳lj

file:///C:\Users\u\AppData\Local\Temp\ksohtml\wpsC219.tmp.png烫伤

急救办法

一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。

禁止

不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。

注意事项

三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。

发烧

急救办法

1、用稍凉的毛巾（约25℃）在额头、脸上擦拭。
2、将衣物解开，用温水（37℃左右）泡澡，可使皮肤的血管扩张，体热散出。每次泡澡约十至十五分钟，约四至六小时一次。
3、肛温38℃以上者可使用冷水枕，以利用较低的温度作局部散热。
4、用温水加上 70% 的酒精，以一比一的比例稀释，稀释后的水温约为 37℃ 至 40℃，再擦拭四肢及背部。

注意事项

1、卧床休息：发烧时请卧床休息，以利於恢復体力，早日康復。补充水分。发烧时体内水分的流失会加快，因此宜多饮用开水、果汁、不含酒精或咖啡因的饮料。
2、避免穿过多的衣服或盖厚重的棉被，因为这会使身体不易散热，加重发烧的不适。
3、定期服药：遵照医生嘱咐，定时定量服用药物。

牙痛

急救办法

1、用盐水或酒漱口几遍，可减轻或止住牙痛。
2、用水磨擦或用手指按摩压迫合谷穴（手背虎口附近），可减轻痛苦。
3、牙若是遇热而痛，多为积脓引起，可用冰袋冷敷颊部，疼痛也可缓解。

禁止

睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。

注意事项

1、牙齿重在保健，防止牙痛的关键在于保持口腔卫生，所以要养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。刷牙时要应用「横颤加竖刷牙法」，要求运动的方向与牙缝方向一致，这样既可达到按摩牙龈的目的，又可改善牙周组织的血液循环，减少牙病的发生。
2、脾气急躁，容易动怒会诱发牙痛，故宜心胸豁达，情绪宁静。
3、止痛不等于治疗，当用上述方法不能止痛，应及时送往医院进行急诊治疗。

扭伤

急救办法

在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。

禁止

不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对更困难。

注意事项

如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。

食物中毒

急救办法

1、如进食的时间在一至两小时前，可采取用筷子或手指刺激咽部帮助催吐，尽快排出毒物。
2、如进食中毒食物时间已超过两小时，但精神较好，则可服用泻药，促使中毒食物尽快排出体外。
3、大量饮水，稀释毒素浓度。
4、如果吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起食物中毒，可取食醋100亳升，加水200亳升，稀释后一次服下。

注意事项

1、购买和食用包装食品时，注意查看食物生产日期、保质期和生产单位。
2、加工、贮存食物时要生、熟分开，隔夜食品在食用前必须加热煮透。
3、烹调食物和进餐前要注意洗手。接触生鱼、生肉和生禽后必须再次洗手。
4、进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状，要立即自行救治。

煤气中毒

症状

轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。

急救办法

急救法是立即打开门窗，关闭煤气阀门，把中毒者移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意卧床、保暖，防受凉形成肺炎。给他喝热茶，作深呼吸，没有缓解的迅速送医院抢救。

酒精中毒

急救办法

对于轻度中毒者，首先要制止他再继续饮酒；其次可找些梨子、马蹄、西瓜之类的水果给他解酒；也可以用刺激咽喉的办法（如用筷子等）引起呕吐反射，将酒等胃内容物尽快呕吐出来（对于已出现昏睡的患者不适宜用此方法），然后要安排他卧床休息，注意保暖，注意避免呕吐物阻塞呼吸道；观察呼吸和脉搏的情况，如无特别，一觉醒来即可自行康复。若患者卧床休息后，还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦燥的现象，则应马上送医院救治。

严重的急性酒精中毒，会出现烦燥、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状，应该从速送医院急救。

注意事项

用咖啡和浓茶解酒不合适。

鱼骨刺喉

急救办法

1、用手指或筷子刺激咽后壁，诱发呕吐动作，以帮助排除咽部异物。
2、实行腹部挤压(如病人怀孕或过肥胖，则实施胸部压挤)。如患者无法站立，将其平放在坚固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推挤五次，再检查有无将异物咳出。
3、若发现异物，可用长镊子或筷子夹住异物，轻轻地拨出即可。

注意事项

1、较大或扎得较深的鱼刺，无论如何做吞咽动作都会疼痛不减。如果喉咙的入口两边及四周均不见鱼刺，就应去医院治疗。
2、当鱼刺卡在嗓子里时，不能让患者囫圇吞咽大块馒头、烙饼等食物，虽然有时这种方法可以把鱼刺除掉，但有时这种不恰当的处理方式，不仅没把鱼刺除掉，反而使其刺得更深，更不易取出，严重时感染发炎麻烦更大。
3、鱼刺除不掉，自己仍感到不适。到医院请医生诊治，这也是鱼刺刺伤时最恰当的处理方法。

中暑

急救办法

1、出现中暑先兆时，立即撤离高温环境。在阴凉处安静休息，并补充含盐饮料。
2、将患者抬到阴凉处或者空调供冷的房间平卧休息，解松或者脱去衣服。
3、用湿水浸透的毛巾擦拭全身，不断摩擦四肢及皮肤。
4、如降温处理不能缓解病情，及时送往医院救治。

注意事项

1、人中暑之后很虚弱，在恢复过程中，饮食应清淡、比较容易消化。补充必要的水分、盐、热量、维生素、蛋白质等所需养分。  
2、中暑后不要一次大量饮水。中暑患者应采用少量多次的饮水方法，每次以不超过三百亳升为宜。
3、不要大量食用生冷瓜果。中暑患者大多脾胃虚弱，大量食用生冷食物和寒性食物会进一步损伤脾胃阳气，重者会出现腹泻、腹痛等症状 。
4、少吃油腻食物，以适应夏季肠胃的消化能力。

腹痛

急救办法

1、让患者保持安静，取俯卧位可使腹痛减轻，可用双手适当压迫腹部使疼痛缓解。
2、令患者平卧床上，蜷起双腿，屈膝、放松腹部，如腹部僵硬、压痛明显，则用手指压住疼痛部位，然后猛然抬手。

禁止

任何性质的腹痛都不宜进食，症状缓解后只应进流质或半流质食品，忌食辛辣食物。

注意事项

1、腹痛伴发热往往提示有感染，应及时、适量应用抗生素。
2、腹痛剧烈而病因尚未查清前，慎用止痛剂，忌用吗啡、呱替啶之类药物。
3、外科疾病忌用泻剂、刺激肠蠕动药物和灌肠，以免疼痛加剧和病情恶化。
4、对於慢性间歇性发作的腹痛，不能掉以轻心，
5、不能缓解，持续或剧烈的腹痛应住院查清病因及时治疗。

流鼻血

急救办法

身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。

禁止

用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。

注意事项

如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是其他疾病。

头痛

急救办法

1、让患者在清净的房间卧床休息，并且保持室内空气流通，多饮开水，进流质或半流质食物。
2、无论偏头痛部位在何处，均可用冷水毛巾或热水毛巾敷前额止痛。
3、头痛难忍时，用双手手指按压左右两侧的太阳、合谷等穴位，通常可以减轻头痛。
4、止痛药对头痛通常有效，但要观察服用止痛药是否会掩盖病情，同时注意引起过敏性皮疹。

禁止

忌吃油腻煎炸食物；可进食清淡半流质食物及葱姜热汤麵、香菜肉末粥等具发散解表作用的食品。保持室内空气新鲜，温湿度适宜，防止病人直接吹风。

注意事项

1、可喝一杯热牛奶或一小碗热稀粥，加盖衣被，静卧休息。
2、轻度头痛可服用止痛药而不用休息。如果有剧烈头痛，则必须卧床休息。环境要安静，室内光线要柔和。另外，还要注意观察病人的神志是否清醒，有无面部及口眼歪斜等症状的出现。

癫痫

影响

癫痫是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等，造成严重的不良影响。

急救方法

1、需要患者置于平坦和周围没有障碍的平面，尽量减少发作时肢体抽动时导致骨折等意外出现。注意使患者保持侧卧位，有助于防止发作时口腔分泌物或者呕吐物阻塞呼吸道而引发窒息。
2、应迅速解开衣服或去除领带，保持呼吸道通畅。
3、抽搐发作时患者牙关紧闭，此时不要强行撬开患者的牙关，以免牙齿脱落阻塞呼吸道，可用力抵住患者的下颌，减少舌咬伤的机会。

注意事项

1、癫痫发作后患者的意识往往模糊，会有目的的动作或者行为，在这种情况下，在做好癫痫护理的同时，避免过分限制患者活动导致患者的攻击性行为。
2、如癫痫在短时间内连续发作或者一次发作的时间持续5-10分钟以上，要及时拨打电话求救，将患者送到医院继续抢救。
3、对于癫痫失神发作等其他不伴有明显肢体抽搐成分的发作，若发作持续时间短暂（短于5分钟）一般不需要特殊处理，只要记录观察发作时的表现，随后及时就诊，将发作时的表现告知医生，医生将根据情况，进行检查和治疗。
4、如果发作时猝倒，并且很频繁，这种情况主要多见于某些儿童癫痫患者，必要时需要戴头盔，避免头部的摔伤。

神经衰弱

症状

神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，从而导致精神活动能力的减弱。

患者常感到脑力和体力不足，容易疲劳，工作效率低下，常有头痛等躯体不适感和睡眠障碍，但无器质性病变存在。神经衰弱主要症状有：疲劳，兴奋，有睡眠障碍、情绪障碍，紧张性疼痛和植物神经功能紊乱。

救治方法

1、深度呼吸练习。练习的方法很多，最简单的操作程式是尽可能深吸一口气，气沉腹底，然后屏气，感到憋闷时再缓缓呼出，呼气要尽可能彻底些，重复多次，以感到放松为宜。
2、渐进性肌肉放松训练。具体做法是：先绷紧肌肉，持续十秒钟左右，并体会紧张的感觉；然后放松，并体会放松时的感觉。如果做了一遍还达不到平静情绪的效果，可再做一遍。经过一段时间的练习，便能够在很短的时间内进入全身放松状态，达到自我调节的目的。

呼吸困难

症状

呼吸困难是指病人自觉有氧气不足或呼吸费力的感觉。而客观上，呼吸的频率、深度和节律都有所改变。

急救方法

1、一旦出现呼吸困难，应首先保持气道通畅，如有气道分泌物或异物应及时清除。
2、应使患者保持安静，避免情绪紧张以防加重呼吸困难。
3、取半卧位或坐位，减少疲劳及耗氧，此法可减轻急性心衰引起的呼吸困难。
4、家中如果有吸氧条件，可立即给患者吸氧。

注意事项

1、肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见原因。这些病人出现症状时应保持半坐体位，使呼吸道通畅，可服用祛痰药，但不要用镇静剂以免发生危险，有条件时可吸氧，呼吸困难一般可以改善。
2、如糖尿病患者发生呼吸困难，口腔呼出的气味有酸味，同时有神志方面的改变，应想到酮症酸中毒，要及时送医院治疗，不能延误。一氧化碳中毒引起的呼吸困难，应立即将病人送到室外呼吸新鲜空气，脱离中毒现场。

急性肺炎

症状

肺炎发病率高，死亡率也较高。不应掉以轻心。

肺炎以发热、咳嗽、恶寒、胸痛、冒汗或咯痰为主症。起病急骤或迟缓。发病前兆有轻度上呼吸道感染数目，骤发者常有发热，早期体温在 38 至 39℃ 之间，亦可高达40℃，多为弛张热或不规则热。

救治方法

1、补充维生素和蛋白质，经常饮水及少量多次进食，保持呼吸道通畅。
2、缺氧时及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧，直至缺氧情况改善方可停止。
3、咳嗽有痰者，不可滥用镇咳剂，因为抑制咳嗽不利于排痰。
4、重症患者，尤其是血压不稳定者，必须送往医院救治。

注意事项

1、根据病情，合理氧疗。保证静脉输液通畅、无外溢，必要时置中心静脉压了解血容量。
2、提供高营养饮食，鼓励多饮水，病情危重高热者宜采用清淡易消化的半流质饮食。
3、注意保证充足的睡眠和适当的休息，发病时应增加日间卧床休息时间，调整饮食，保障足够的能量摄入。
4、注意大量饮水，每日最少两升。如有发热，在此基础上还需增加。保持居室的温、湿度适宜，空气新鲜，避免呼吸道的理化性刺激。

胃痉挛

原因

当胃肠动力发生障碍时，就会引起胃肠运动功能失调。胃痉挛就是胃运动功能失调的表现，由胃壁平滑肌收缩引起。

胃痛的最常见但并非唯一的原因就是大吃大喝。有些人并未暴饮暴食，但也可能患胃痛。其实，引起胃痉挛的绝大多数外在原因是生气、精神紧张及压力过大等。

救治方法

1、取生大葱去皮去叶留葱白及须根与生姜不同捣烂，加入小米干饭，放锅内炒热后洒酒翻炒至烫手取出，用布包好，外敷胃区。注意温度适宜，防止烫伤皮肤，一般用药后立即见效。
2、可用边缘厚而钝圆、光滑、无破损、不会划伤皮肤的瓷汤匙、瓷碗、瓷酒杯、牛角板等作为刮痧道具，上面可沾香油、花生油、菜籽油、沙拉油或清水等做润滑剂进行刮痧。
3、以指压刺激胃痉挛的穴位，朝大腿方向加压时，震动较强，可用大拇指用力地压。微弱的刺激无法止住突然发生的心窝疼痛。应用力加压。每次压二十秒，休息五秒再继续。如此重复数次，疼痛便可渐渐消退。

注意事项

1、运动前做好充分的热身活动，忌过饱，忌食豆类及地瓜、土豆等食品，少食冷饮，可预防胃痉挛的发生。
2、当出现胃痉挛的时候，首先要让人平静下来，宜平躺床上，再用热水在上腹部热敷二十至三十分钟。
3、用手按压内关与足三里穴各三至五分钟可缓解疼痛。

心绞痛

症状

心绞痛是冠状动脉供血不足，导致心肌急剧地暂时缺血与缺氧所引起的临床综合症。

其发作状况一般有明显的诱因，如：情绪激动、精神紧张、过度劳累、饱餐、烟酒过度等不良生活习性。

急救方法

1、停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，无须躺下，以免增加回心血量而加重心脏负担。
2、随身携带急救药物，如：硝酸甘油片一片，嚼碎后含於舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。 如果效果不佳，十分钟后可再在舌下含服一片，以加大药量。注意，无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。
3、及时呼唤医疗人员救护。

注意事项

1、避免进食高脂肪、高胆固醇的食物，少量可饮啤酒、养生酒、低度酒。
2、多吃水果、新鲜蔬菜，减少刺激性饮食。适当喝食用醋，以软化血管，减少心绞痛发作。伴有心绞痛的冠心病患者，应适当休息，减轻工作量，如发生心肌梗塞，立即住院治疗。
3、初发心绞痛的患者，往往未随身携带急救药物，避免情绪慌乱，及时到医院救治即可。

脑溢血

症状

典型症状：有高血压病史的人，由于气温较大波动或情绪激动，突然发生口齿不清甚至昏迷。

注意事项

1、家属要克制感情，马上拨打120，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。
2、将病人平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。
3、可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。
4、平稳及时送往医院就医。

昏迷

急救办法

1、最常见的方法是用拇指压迫患者眼眶内侧，观察患者的意识状态，同时注意患者的呼吸及心跳情况。
2、使患者平卧在硬板上，松解衣领。将其头部后仰并偏向一侧，以保持患者的呼吸道通畅，防止窒息。
3、应该将患者立即搬至空气流通的地方。
4、高热昏迷患者应用酒精擦浴，在头部、大动脉处置放冰袋、冰帽进行降温。

5、低血糖昏迷患者应用卧床休息，迅速补充葡萄糖，延误治疗可能出现不可逆的脑损害。因此，要立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。

注意事项

1、一旦发生心脏骤停或者呼吸停止，立即进行现场人工呼吸。  
2、躁动不安的昏迷患者应有人看护，防止发生摔伤、撞伤等意外。冬季要注意为昏迷患者保暖。
3、不要拍打、摇晃病人头部，不要胡乱翻转、拖拉和搬运病人。
4、不要在病人脑后放高枕，以免阻塞呼吸道入口而出现窒息。

刘佳lj