来源:生物探索
信则有,不信则无
安慰剂,英语叫placebo,源于拉丁文,原意是I shall please,简单点翻译就是“我愿意”。
安慰剂效应的力量
千百年来,人类一直在使用安慰剂作为缓解症状的方法之一;在过去70多年的临床研究中,安慰剂效应也始终是测试新药疗效的基本手段;目前德国有过半医生在治疗小病会将“安慰剂”作为处方给予患者,因为安慰剂也似乎能起作用。
在医学临床试验中,科学家总是使用安慰剂(像糖丸或假手术操作这样的,无效的操作或是使用无活性成分的物质)作为控制组,来检测那些货真价实的物质的有效性,比如说含有活性成分的药物。虽然常用的安慰剂一般不含有任何药物作用/手术操作/活性成分的物质,但它们却常常对治疗有效。
研究发现:给予了安慰剂的病人会认为他们在接受标准治疗,而这样的想法会导致“安慰剂效应”——尽管他们没有接受积极治疗,但症状还是得到改善了;安慰剂在抑郁症和肠胃不适患者身上,效果显著(在大约1/3的病例中,安慰剂与抗抑郁药物的效果是一样的);安慰剂治疗价格越贵,改善症状的几率越高;静脉注射看起来更像“标准治疗”,安慰剂效应比口服药物更有效。
因此,在临床试验中设置安慰剂对照组成为了开发新药物或疗法的基本原则。
大脑为何会产生“安慰剂效应”?为什么安慰剂对有的人起效,对有的人却无效呢?安慰剂效应,真的是“信则有,不信则无”吗?
近日发表在Nature Medicine上的一项“动物实验”研究揭示:“安慰剂”通过刺激小鼠大脑内的良好感觉奖赏中枢(feel-good reward centres),后者可以进一步促进动物的免疫系统,从而增强了动物对疾病的抵抗能力,这一发现或解释了安慰剂效应的力量。
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