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来源:检验视界网
1、细菌
临床怀疑流行性脑脊髓膜炎或化脓性脑脊髓膜炎时,应做细菌学涂片检查。操作如下:
(1)脑脊液标本2--3ml,以3000rpm离心15分钟,去上清液,将沉淀物涂在洁净玻璃片上,共制片2张,涂片自然或在37℃温箱中干燥固定,且勿用火焰固定。
(2)涂片固定后,一张用亚甲蓝染色,另一张用革兰氏染色。
(3)革兰氏染色涂片用于检查肺炎双球菌、流感杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、链球菌、大肠杆菌等,亚甲蓝染色用于检查脑膜炎双球菌。如找到细菌,则按其染色性质及形态报告。
(4)如怀疑结核性脑膜炎,可将脑脊液标本静置24小时,取其液面薄膜涂片,置37℃温箱中干燥固定,作抗酸染色,油镜下找抗酸杆菌。
(5)采集标本时应注意污染。显微镜观察时应注意细胞内外的细菌形态,报告时应予以描述。
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